Fractura de clavícula

La clavícula es un hueso largo, con forma de "S" situado en la parte anterosuperior del tórax. Junto con la escápula forman la cintura escapular. Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del esternón al acromion de la escápula, siguiendo una dirección oblicua lateral y posterior. Se considera el único medio de unión entre el miembro superior y el tórax.
La parte más frágil de la clavícula es la unión entre sus dos tercios: medio y lateral. Las fracturas de la clavícula que terminan desplazadas de su posición anatómica pueden lesionar estas estructuras debido a su proximidad y lo afilados que resultan los bordes astillados.

La fractura de la clavícula es uno de los problemas más frecuentemente entre los deportistas, como es el caso de Aaron Rodgers, el quarterback de los Green Bay Packers, quien sufrió una fractura de clavícula al ser derribado por Shea McClellin de los Osos de Chicago en noviembre del 2011.

 Una fractura en este hueso puede suceder en tres diferentes zonas:

1.  Tercio medio: aproximadamente el 80% de las fracturas de clavícula se producen en el tercio medio del recorrido del hueso, que es la parte media de la clavícula.

2.  Tercio distal: en la parte final que se conecta con el hombro o el tercio lateral, se da en un 15% de los casos.

3.  Tercio proximal medial: tan solo en un 5% de las ocasiones la fractura se produce con asociación del tercio proximal o medial, es decir al final de la clavícula que se conecta con el esternón.

Los síntomas de una fractura de clavícula son:

-   Dolor, que puede llegar a ser intenso.

-   Hombro caído, hacia abajo y hacia delante.

-   Incapacidad para levantar el brazo debido al dolor.

-   Sensación de debilidad adormecimiento y hormigueo.

-    Hinchazón y sensibilidad.

Para obtener el diagnóstico es necesario realizar una radiografía, es capaz de diagnosticar con éxito el 98% de las lesiones óseas. Permite confirmar si el hueso está roto o existe algún otro problema.  Otra prueba que puede solicitarse es una  resonancia magnética (RM) o una tomografía axial computarizada (TAC).

Una vez que se tiene el diagnostico se comienza con el tratamiento, este dependerá del daño y del tipo de fractura que se haya sufrido.

Si la fractura es severa o si el deportista quiere volver rápido a la práctica deportiva se recomienda la intervención quirúrgica mediante algunas técnicas como es el uso de la placa de compresión o el clavo intramedular (Steiman, Kirschner, Rush, etcétera).

El tiempo de recuperación puede abarcar entre cuatro y 10 semanas, según si hablamos de un niño o de un adulto. Durante las dos primeras semanas, en caso de que haya sido necesaria la operación, se deberá emplear un cabestrillo, para posteriormente empezar la rehabilitación.

A continuación dejo un vídeo sobre una animación de una reposición quirúrgica de fractura de clavícula mediante el uso de placa de compresión. Click aquí si no puedes visualizar el vídeo.